全市首例！達芬奇機器人手術順利完成

　　3月1日，臺州醫院實施全市首例達芬奇機器人手術，成功切除一名患者左腎內的一顆腫瘤。

　　上午10點，經過術前準備，在臺州醫院手術中心，兩米高的“白大個”有條不紊指揮4支機械“手臂”，為患者實施手術。
　　“白大個”叫達芬奇手術機器人，是臺州醫院引進的第四代最新的高級的腹腔鏡手術系統。達芬奇系統具有放大十倍的三維立體視野，機械臂可以實現七個活動自由度，從而讓手術更精準、更微創，是當今外科領域先進的高科技產品之一。
　　手術對象是一名28歲的女患者，她在體檢時發現，左腎內有一個約2cm大小的內型腫瘤，經過術前檢查并明確診斷后，醫院確認患者符合手術指征。
　　“患者的腫瘤雖然只有2cm大小，但整個長在腎臟里面，也就是說腎表面看起來完全正常，要精準找到腫瘤又盡可能少損傷正常腎組織，這時就需要我們術中腔內B超來幫忙。”臺州醫院泌尿外科主任醫師柯莽介紹，“達芬奇機器人在B超機的幫助下可以實時監測腫瘤的位置、深度、大小，從而讓我們可以很精確地把這個腫瘤剜除掉，從而也可以最大限度地保護腎功能。”

　　手術開始后，主刀醫生坐在手術控制臺前，通過機器人的高分辨率三維視覺系統，查看患者體內狀況，雙手操作控制桿發送指令，手術機器人收到指令后，在手術臺上靈活、精準地伸縮旋轉機械臂開展手術。經過一個半小時，達芬奇手術機器人成功切除了患者的腎內型腫瘤。
　　“腎部分切除是泌尿科難度很大的手術，腎臟血供豐富，若直接切腫瘤，術中出血多，所以做腎部分切除需阻斷腎動脈。”柯莽表示，一般認為，腎動脈持續阻斷超30分鐘，腎功能會出現不可逆損害，因此縫合越快，腎功能就可以保護得越好。“以前傳統開放或腹腔鏡手術，此類縫合通常在15分鐘以上，腫瘤復雜時甚至超30分鐘。現在有了達芬奇機器人輔助，像這位患者，切下腫瘤后縫三層，僅用18分鐘，更好地保護了腎功能。”

　　記者了解到，與普通胸腹腔鏡手術相比，達芬奇手術機器人操作的手術具有高精確度，手術創傷小、出血量少的特點，能降低腎切口繼發出血或尿瘺等并發癥出現的概率。患者術后切口疼痛減輕，術后三天就可以下床活動。

　　據了解，達芬奇手術機器人能通過微創方法實施復雜的外科手術，主要適用于泌尿外科、胃腸外科等學科的微創手術，下一步將逐步推廣使用。達芬奇手術機器人的啟用，讓臺州患者在家門口就能享受到高質量醫療服務。

來源：望潮客戶端